Ein Experte mahnt, dass NHS-Whistleblower mehr Schutz brauchen

Gehende Krankenschwestern in einem Krankenhaus

Ein Experte hat gegenüber BBC News erklärt, dass der Schutz für NHS-Mitarbeiter, die Missstände melden, möglicherweise nicht ausreicht, um einen weiteren großen Skandal wie den im Mid Staffordshire Hospital Trust zu verhindern.

Vor mehr als zehn Jahren leitete Sir Robert Francis die Untersuchung hunderter Todesfälle von Patienten im Stafford-Krankenhaus.

Er behauptet, dass trotz späterer Initiativen zur Förderung von Whistleblowing einige Menschen immer noch mit schwerwiegenden Konsequenzen rechnen müssen, wenn sie ihre Meinung sagen.

Und die Schikanen schrecken andere davon ab, ihre Meinung zu äußern.

Zu viele Manager im Gesundheitssystem, so Dr. Jayne Chidgey-Clark, NHS National Guardian, versäumen es immer noch, diejenigen, die Bedenken äußern, vor Schikanen oder Mobbing zu schützen. Chidgey-Clarks Aufgabe ist es, Whistleblower in England zu schützen.

Im vergangenen Jahr meldete sich eine Rekordzahl von NHS-Whistleblowern - mehr als 25.000 - mit Bedenken über Mobbing und Patientensicherheit, ein Viertel mehr als im Jahr zuvor.

Als Tristan Reuser, ein leitender Augenchirurg am Birmingham Primary Hospital Trust, das Gefühl hatte, einen nichtmedizinischen Kollegen zur Unterstützung bei einer dringenden Operation einsetzen zu müssen, sah er sich gezwungen, sich über den Mangel an Pflegepersonal zu beschweren.

Anstatt sich des Problems anzunehmen, habe sich das Management gegen ihn gewandt.

Nach Ansicht von Herrn Reuser ist das Kritisieren von Systemen - von Systemen, die von der obersten Führungsebene geschaffen wurden - der Kern des Whistleblowing.

Sie kritisieren also die oberste Führungsebene, was Ihnen als Führungskraft nicht gefällt. Was können wir also tun, um das Problem anzugehen?

Nach einer Untersuchung wurde Herr Reuser vom Dienst freigestellt, der Ärztekammer gemeldet, und diese stellte fest, dass es keinen Fall zu verantworten gab.

Ein späteres Arbeitsgericht kam zu dem Schluss, dass er ungerechtfertigt entlassen worden war.

Tristan Reuser
Tristan Reuser, ein Augenchirurg, wurde zu Unrecht von seinem Posten entlassen, nachdem er Probleme angesprochen hatte.

Auf die Frage, wie er mit der emotionalen Belastung durch die Untersuchung, den GMC-Fall und das Arbeitsgericht umgegangen ist, scheint Herr Reuser zu schwanken.

Er gibt zu: "Es war ziemlich schlimm". "Und es gab Zeiten, in denen ich glaubte, es sei vorbei. ".

Er hält eine Weile inne, um sich zu sammeln.

Es sei schwierig und karriereverändernd, sagt er. "Manchmal, da bin ich mir sicher, verändert es das Leben einiger Leute. "

Auf die Frage, ob er jemals an Selbstmord gedacht habe, antwortet Herr Reuser: "Ja, ich hatte diese Gedanken, genau wie einige andere Leute, die mit BBC News gesprochen haben. Aber eine hingebungsvolle Ehefrau kann sie verschwinden lassen. "

Nach Angaben eines Vertreters der University Hospitals Birmingham nimmt die Stiftung die vom Personal gemeldeten Sicherheitsbedenken ernst.

Sie räumte die Fehler ein, die ihr im Fall von Herrn Reuser unterlaufen waren, und bot eine Entschuldigung an, versicherte aber, dass sie im besten Interesse des Patienten gehandelt habe.

Die UHB hat, wie jeder NHS-Trust in England, "Freedom-to-Speak-up"-Beauftragte eingesetzt, um Whistleblowern Gehör zu verschaffen.

Nach dem Mid Staffordshire-Skandal, bei dem zwischen 2005 und 2009 Hunderte von Patienten aufgrund mangelhafter Pflege starben, wurde dieses System eingeführt.

Auf die Frage, ob er zuversichtlich ist, dass damit eine weitere Katastrophe verhindert werden kann, antwortet Sir Robert: "Bin ich zu 100 % zuversichtlich? Nein."

"Wenn Druck wie zur Zeit von Mid Staffs entsteht, besteht das Risiko, dass es wieder passiert."

"Aber ich glaube, der beste Weg, es zu verhindern, ist, die Kultur ständig zu überdenken und sicherzustellen, dass sie einladend und ermutigend ist und den Patienten Priorität einräumt, indem sie den Sorgen der Mitarbeiter um sie Aufmerksamkeit schenkt. "

Nach Ansicht von Sir Robert ist das Ignorieren von Mitarbeiterbeschwerden häufig ein Zeichen für schlechte Führung.

"Die Führung der Organisationen", so behauptet er, "muss sich damit abfinden und verstehen, worum es geht. Mit Führung meine ich den Geschäftsführer und den Vorstand.

Und es ist wahrscheinlich, dass es für Menschen auf dieser Ebene schwierig ist, die Kontrolle abzugeben, was ein Vorteil ist, wenn man anderen erlaubt, sich zu äußern. Sie haben nicht die vollständige Kontrolle. "

Menschen zu finden, die bereit sind, öffentlich über ihre Erfahrungen zu sprechen, ist eine der Herausforderungen, denen sich Journalisten bei der Berichterstattung über diese Geschichte stellen müssen.

Die meisten derjenigen, die mit BBC News sprachen, wollten nicht, dass ihre Identität veröffentlicht wird; stattdessen beschrieben sie, wie sie sich bei der Arbeit schikaniert und allein fühlten, sowie die Möglichkeit, dass sie, wie Herr Reuser, der medizinischen Aufsichtsbehörde gemeldet werden oder ihren Arbeitsplatz und ihre Karriere verlieren könnten.

Und viele sprachen von einer angstvollen Atmosphäre.

Dr. A äußerte Bedenken hinsichtlich der Patientensicherheit, nur um dann festzustellen, dass gegen ihn ermittelt wurde, weil er so viel Angst vor Vergeltungsmaßnahmen der Geschäftsführung hatte, dass BBC News seine Identität verbergen musste.

"Ich hatte Schlafprobleme und bin zur Beratung gegangen; es war absolut schrecklich", sagt Dr. A.

"Es war wirklich eine Demontage meiner Person; es hat meine Angst und Beklemmung verstärkt. "

Außerdem lässt sich die Atmosphäre in ihrem Krankenhaus am besten mit "Management durch Angst" beschreiben.

Dr. A sagt: "Meine Sorge bei diesem Gespräch ist, dass sie erfahren würden, wer ich bin, und dann die Strafe, die auf mich zukommen würde - denn ich bin sicher, dass eine Strafe kommen würde.".

"Das Führungsteam ist die Quelle; es kommt direkt von ihnen.

"Sie haben zu dem Problem beigetragen, dennoch wird von ihnen erwartet, dass sie versuchen, es zu lösen, was nicht der Fall sein kann. "

Jayne Chidgey-Clark
Dr. Chidgey-Clark fordert, dass NHS England und die CQC alle notwendigen Maßnahmen zum Schutz von Whistleblowern ergreifen.

Nach Ansicht von Dr. Chidgey-Clark könnten sowohl der NHS England als auch die Aufsichtsbehörde für das Gesundheitswesen, die Care Quality Commission (CQC), mehr tun, um bestimmte Hinweisgeber zu schützen und unehrliche Manager zu zügeln.

Sie sagt: "Ich fordere sie auf, alles in ihrer Macht Stehende zu tun, um sicherzustellen, dass es eine Rechenschaftspflicht gibt und diese ernsten Probleme untersucht werden. Denn wenn das nicht geschieht, wird es noch mehr öffentlichkeitswirksame Fälle geben, die möglicherweise noch mehr Patienten und Arbeitnehmer schädigen. Und das wollen wir in unserer Gesellschaft oder in unserem Gesundheitssystem nicht."

"Niemand sollte für moralisches Handeln bestraft werden. "

Das NHS England räumt ein, dass zu viele Angestellte immer noch zögern, ihre Bedenken zu äußern, aber ein Beamter behauptet, dass die Organisation allen Angestellten das Gefühl geben will, dass sie Teil eines Ortes sind, an dem ihre Meinung zählt.

Währenddessen erklärt die CQC gegenüber BBC News, dass sie im Rahmen ihres Inspektionsprozesses prüft, wie alle Krankenhausgesellschaften mit Hinweisgebern umgehen, und dass jede Gesellschaft, die versucht, diese Informationen zu zensieren, völlig inakzeptabel ist.

Quellenlink

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