Ein individueller Videoanrufdienst, der während der Schließung eingerichtet wurde, um Menschen mit Essstörungen zu helfen, wird eingestellt. Eine Person behauptete, der Dienst habe ihrem Partner das Leben gerettet, und eine 19-Jährige sagte, sie mache sich nun Sorgen um die Zukunft.
Die Avon and Wiltshire Mental Health Partnership (AWP) hat nach Angaben des Trusts die Mittel dafür zur Verfügung gestellt, aber es sollte immer nur vorübergehend sein, weil sie neue Dienste einführen, die die Versorgung verbessern werden.
Mit ihrem Laptop vor sich sitzt Tia in der Küche.
Sie telefoniert täglich mit ihrer Krankenschwester, die sie von fünf auf eins herunterzählt.
Tia nimmt bei eins den Deckel von einem Milchreis ab.
Tia, eine 19-Jährige aus Yate, wird von der Krankenschwester beruhigt und zum Essen ermutigt.
Seit etwa einem Jahr erhält Tia diese Anrufe, aber der Dienst Eating Disorder Home Care (EDHC) wird Ende März auslaufen.
Dieser Artikel enthält eine Grafik, die einige Leser möglicherweise verstören könnte.
Vor drei Jahren spielte Tia Rugby und lernte in der Schule, aber sie behauptete, dass sie gemobbt wurde, weil sie "größer" war, und kämpfte mit ihrem Körperbild.
Sie traf die Entscheidung, dass sie im März 2020 "ganz neu" aus der Entziehungskur herauskommen wollte.
Sie hatte eine Menge Gewicht verloren und bekam Komplimente für ihr neues Aussehen, aber sie behauptete, dass es schließlich "außer Kontrolle geriet".
Tia war sowohl körperlich als auch geistig stark unterernährt. Sie konnte nicht gut schlafen, ihr war ständig kalt, sie hatte eine Glatze und bekam leicht blaue Flecken.
Sie behauptete, sie habe ihr Körpergewicht in 18 Monaten um 50 % reduziert.
Es gab ernsthafte Bedenken wegen Tias Herz, weil es geschrumpft war, und sie war "so oft im Krankenhaus, dass ich nicht mehr zählen konnte.".
Tia verbrachte Tage damit, an medizinische Geräte angeschlossen zu werden. Wir wurden darüber informiert, dass sie im Sterben lag, und das waren wirklich dunkle Tage, sagt Mutter Jo.
Tia wurde unter ihrer Obhut nach Hause geschickt, nachdem Jo über den EDHC-Dienst informiert worden war, den sie unbedingt in Anspruch nehmen wollte.
"Ich bin unglaublich dankbar, dass sie zu meiner Mutter gegangen sind und sie gefragt haben, denn ich bin sicher, dass ich das nicht getan hätte." Mein ganzes Leben hat sich verändert", sagte Tia.
"Sie haben mir durch viele schwierige Zeiten geholfen und mich auf meinem Weg begleitet. ".
Bis zu sechs Videoanrufe pro Tag, in denen ein Spezialist den Patienten Anweisungen für die Einnahme ihrer Mahlzeiten und Snacks gibt, finden statt.
Tia behauptet, dass sie ohne diese Anrufe einfach nicht essen würde.
"Ich komme alleine einfach nicht zurecht. Mein Therapeut und ich arbeiten immer noch daran, weil ich mich wirklich schwer tue, gab die Patientin zu.
Die nächstgelegene stationäre Einrichtung befindet sich laut Tias Familie in Manchester, so dass der Dienst sie aus dem Krankenhaus heraushält. Dank des Dienstes kann sie sowohl bei der Arbeit als auch im Urlaub unterstützt werden.
Ohne sie wüsste ich wirklich nicht, was wir getan hätten, sagte Jo.
Die Chance, dass sie zu Hause bleiben kann, würde es unserer Familie ermöglichen, zusammen zu bleiben. Das war eigentlich alles.
Wir waren so frustriert, dass es so viele Tage gab, an denen wir in der Notaufnahme gelandet wären.
Alleine hätten wir es nicht geschafft. Es hat unsere Lebensqualität wiederhergestellt. "
Jo erklärte, dass sie sich angesichts des bevorstehenden Endes von EDHC Sorgen über die Zukunft macht.
Sie sagte: "Ich bin wirklich besorgt, dass es keinen Plan zu geben scheint.
"Wir haben noch gar nicht gesprochen, und der nächste Monat ist noch Monate entfernt. ".
Als der Dienst im Winter 2021 eingerichtet wurde, gab es 43 Überweisungen, aber nur etwa die Hälfte nahm weiter am Programm teil.
Bis zu seiner Schließung im März wurde es von etwa neun Personen genutzt.
Der vorübergehende Dienst wurde laut AWP in Bristol, North Somerset und South Gloucestershire (BNSSG) zu einem bestimmten Zeitpunkt eingerichtet, um bestimmte Probleme zu lösen, wie etwa Personalmangel, einen Mangel an stationären Betten und die Tatsache, dass die Schließung persönliche Patientenbesuche verhinderte.
Trotz der Genugtuung darüber, dass einige Menschen die Anrufe als nützlich empfunden haben, erklärte sie weiter, dass die Behandlung der Symptome der Essstörung und nicht der Ursachen die Gefahr berge, dass eine Abhängigkeit entstehe.
Die Warteliste für das Team für Essstörungen sei von 400 Personen im Juli letzten Jahres auf etwas mehr als 100 reduziert worden, so AWP, das sein Personal von 10 auf 40 aufgestockt hat. Dies hat es ermöglicht, bessere, evidenzbasierte Unterstützung anzubieten.
Nun, da Tia auf dem Weg der Besserung ist, äußerte sie ihre Besorgnis für alle anderen, die vor kurzem eine Diagnose erhalten haben.
"Das EDHC hat wesentlich zu meiner Heilung beigetragen. Sie sind die Menschen, zu denen ich das meiste Vertrauen habe, und sie unterstützen mich", sagte sie.
"Ich werde sie nicht haben, wenn es schwierig wird. Ich bin auch enttäuscht, dass einige Menschen nicht die gleiche Chance wie ich haben werden, in ihrem eigenen Zuhause zu heilen, das ein sicherer Ort ist.
"Es ist beunruhigend, dass in Zukunft so viele andere Kinder und Erwachsene, die es nicht selbst tun können, es tun müssen. ".
Die Einstellung des Dienstes hat Sally Monkhouse, 74, "am Boden zerstört".
Ihr Lebensgefährte erhält seit mehr als 60 Jahren Unterstützung vom EDHC für seine Magersucht.
Sie behauptet, dass der Verlust des Dienstes sowohl für ihren Lebensgefährten als auch für sie erhebliche Auswirkungen haben würde.
Die im Chew Valley lebende Frau Monkhouse sagte: "Mein Partner hat mir die Erlaubnis gegeben, zu sagen, dass er heute nicht mehr am Leben wäre, wenn es diesen wunderbaren, wunderbaren Dienst nicht gäbe.
"Das Einzigartige daran ist, dass die Menschen ihr Leben weiterleben können, während sie geheilt werden; sie können weiterhin in ihren Häusern leben und dort behandelt werden; sie können ihre Ausbildung fortsetzen; Eltern können ihre Kinder weiterhin sicher aufziehen; und die Menschen können dabei ihren Lebensunterhalt verdienen.
"Ich glaube, dass es ein übertragbares Modell ist, und ich hoffe wirklich, dass man es sich noch einmal ansieht, weil ich glaube, dass es auf viele verschiedene Bereiche der psychischen Gesundheit angewendet werden könnte. "
Ein neues Frühinterventionsprogramm und andere umfassendere Verbesserungen der Dienste für Essstörungen wurden laut AWP entwickelt, als EDHC eingestellt wurde.
Jetzt werden alle dringenden Patienten in weniger als zwei Wochen behandelt, und jeder, der überwiesen wurde, wird in weniger als vier Wochen untersucht.
Dadurch konnte den Menschen eine individuellere Unterstützung geboten werden, was den Bedarf an EDHC erheblich verringert hat, heißt es.
Wir wollen nicht, dass die Menschen sehr lange eine intensive Essensunterstützung erhalten, so ein Sprecher weiter.
"Es sollte nur eine vorübergehende Intervention sein, und was es geben wird, ist eigentlich ein viel umfassenderes Programm, das sich mit den zugrunde liegenden Faktoren befasst, was die Essensunterstützung an sich nicht leisten kann. "
Die angebotene Unterstützung wird den Menschen helfen, auf ihre Unabhängigkeit und Genesung hinzuarbeiten, und umfasst Beratung, Beschäftigungstherapie, Ernährungstermine und ein gewisses Maß an Unterstützung bei den Mahlzeiten.
Wenn Sie oder jemand, den Sie kennen, von etwas betroffen sind, das in diesem Artikel erwähnt wird, können Sie Unterstützung erhalten. Die BBC Action Line.
