Ein Mangel an qualifiziertem Personal war nach Aussage eines Psychiaters eines der größten Hindernisse bei der Wiedereingliederung der Patienten einer Krankenhausabteilung für gefährdete Menschen.
Das Muckamore Abbey Hospital in der Grafschaft Antrim wird vom Belfast Health Trust betrieben und bietet Einrichtungen für Erwachsene mit besonderen Bedürfnissen.
Es steht im Mittelpunkt einer öffentlichen Untersuchung wegen angeblichen Missbrauchs von Patienten.
Am Dienstag hörte die Untersuchung, dass die Abteilung Schwierigkeiten hatte, Personal zu rekrutieren.
Es sei eine Herausforderung, den Patienten die richtige Pflege zukommen zu lassen, so Dr. Joanne Dougherty, die in den Jahren 2007 und 2010 im Muckamore Abbey Hospital in der Ausbildung tätig war.
"Es ist offensichtlich, dass eine sehr spezifische, spezialisierte Mischung von Fähigkeiten erforderlich ist, die oft eine Menge Erfahrung [mit] der Arbeit in diesem Bereich und der Arbeit mit Patienten mit diesen Arten von Schwierigkeiten erfordert", sagte Dr. Dougherty.
"Das ist es, was ich verstehe.
Sie erzählte der Untersuchung, dass sie bei Treffen zwischen Pflegemanagern von Gesundheitsbehörden und dem klinischen Team des Krankenhauses oft von den Hindernissen bei der Wiedereingliederung von Patienten hörte, die keine stationäre Pflege mehr benötigten.
"Ich hatte den Eindruck, dass die gemeindenahen Dienste möglicherweise nicht ausreichend entwickelt waren, um die Bedürfnisse hochkomplexer Patienten zu erfüllen", sagte sie.
Dr. Dougherty sagte, man habe Bedenken hinsichtlich der Sicherung eines angemessenen Raums für die Patienten und der Suche nach Gebäuden an Standorten, die einen angemessenen Zugang zu anderen Diensten bieten.
Insbesondere sei der Prozess des Kaufs, der Anmietung oder des Leasings von Räumen für Patienten erschwert worden, sagte sie.
Neubauprogramme, die den Bedürfnissen der Patienten gerecht werden, seien ebenfalls vorgeschlagen worden.
Ein weiteres Problem sei die Ausgewogenheit der Mischung von Patienten, die bequem zusammenleben könnten, und die Frage, welche Anpassungen möglicherweise erforderlich seien, um dies zu ermöglichen.
Während der Befragung wurde Dr. Dougherty zu den Strukturen befragt, die die anderen Gesundheitsbehörden nutzen, um Fragen zum Schutz ihrer Patienten, die in das Muckamore Abbey Hospital eingewiesen werden, zu klären.
Nach 2019 treffen sich die stationären Teams des Krankenhauses täglich mit Mitarbeitern der Herkunftsbehörde des Patienten, um einen genauen und angemessenen Behandlungsplan zu erstellen.
Zwischenfälle in der Pflege, wie körperliche Einschränkungen, Isolierung und Interventionen, würden in der Hoffnung besprochen, dass ein Patient durch die Krankenhauspflege bis zur Wiedereingliederung in die Gemeinschaft vorankommt.
Dr. Dougherty sagte, vor der Änderung im Jahr 2019 seien diese Vorfälle je nach ihrer Art möglicherweise täglich gemeldet worden.
Sie sagte jedoch, sie sei sich nicht sicher, ob dies während der wöchentlichen Besprechungen zwischen dem klinischen Personal besprochen worden sei.
Das erweise sich als ziemlich schwierig zu erreichen. "