Aus den Aufzeichnungen von Hausärzten geht hervor, dass die Covid-Pandemie mit einer starken Zunahme von Essstörungen und Selbstverletzungen bei Mädchen im Teenageralter in Großbritannien zusammenfiel.
Am stärksten war der Anstieg bei Mädchen, die in den wohlhabendsten Gegenden lebten, was auf einen besseren Zugang zum Hausarzt zurückzuführen sein könnte.
Junge Frauen haben der BBC erzählt, dass ein Auslöser für ihr Verhalten während des Einschlusses das Gefühl war, keine Kontrolle über ihr Leben zu haben.
Die Regierung sagt, dass sie in Dienste für Essstörungen investiert, um mehr Kindern und Jugendlichen zu helfen.
Ungeachtet des Wohnortes behaupten Wohlfahrtsverbände, dass jeder Zugang zu frühzeitiger Hilfe bei psychischen Problemen braucht.
Die 19-jährige Annabelle aus Surrey erinnert sich, wie herausfordernd der Lockdown war.
"Wir hatten sehr wenig Kontrolle über unser Leben; unsere GCSE-Prüfungen wurden verschoben, und wir hatten kein Mitspracherecht bei den Abschlussnoten.
Wir konnten uns nicht bewegen und niemanden sehen.
"Die einzigen Faktoren, über die wir Kontrolle hatten, waren unsere Ernährung und unser Aussehen, also beschloss ich, auf diese Dinge zu achten. ".
Annabelle hat ihre Bulimie mit Hilfe überwunden, und obwohl es ihr jetzt besser geht, zahlt ihre Familie immer noch die Rechnung für ihre private Therapie.
Die Leute wissen nicht, wie verbreitet Essstörungen sind, meint sie, denn "ich kenne kein einziges Mädchen oder eine Freundin, die nicht in irgendeiner Form mit dem Essen zu kämpfen hatte.". ".
"Es ist unglaublich schwer, aber es gibt nicht genug Hilfe für alle im NHS.
Sophie Rowland, 18, aus South Shields, hat auf TikTok über ihre Genesung von der Magersucht gepostet.
Vor der Pandemie war sie eine große Essensliebhaberin, aber als sie während der Abriegelung in der Wohnung eingesperrt war, wurde sie besessen davon, zu trainieren und Trainingsvideos im Internet anzusehen.
"Ich habe einfach gemerkt, dass ich nicht aufhören kann, die Kalorien zu zählen.
"Alles war nur Essen, Essen, Essen - und das Essen wurde zum Feind. "
Sie erzählte es eines Tages ihrer Mutter und sagt, dass sie "sehr viel Glück" mit der Hilfe hatte, die sie von Krankenschwestern, Freunden und der Familie erhielt.
Die positive Resonanz auf ihre Videos hat ebenfalls zu ihrer Genesung beigetragen und nun möchte sie anderen helfen.
Essstörungen und Selbstverletzungen nehmen bei Kindern und Jugendlichen seit einigen Jahren zu, haben aber zwischen 2020 und 2022 "erheblich zugenommen", so die Studie.
In diesem Zeitraum wurden bei den 13- bis 16-Jährigen rund 2.700 Diagnosen von Essstörungen erwartet, aber 3.862 wurden tatsächlich festgestellt - 42 Prozent mehr als erwartet.
In der gleichen Altersgruppe wurden 6.631 Fälle von Selbstverletzung erwartet, aber 9.174 wurden von Hausärzten registriert - 38 Prozent mehr als vorhergesagt.
Bei den 17- bis 19-Jährigen stiegen die Essstörungen ebenfalls über die Erwartungen hinaus.
Die von der University of Manchester, der Keele University und der University of Exeter durchgeführte Analyse untersuchte neun Millionen Datensätze von Patienten im Alter von 10 bis 24 Jahren aus fast 2.000 Hausarztpraxen in ganz Großbritannien.
Dr. Shruti Garg von der University of Manchester - Kinder- und Jugendpsychiaterin und Autorin der Studie - sprach von einem "erschütternden Anstieg", der deutlich mache, dass der frühzeitige Zugang zu Unterstützung dringend verbessert werden müsse.
Eine Essstörung - am häufigsten Anorexie oder Bulimie - ist eine psychische Erkrankung, bei der die Kontrolle über das Essen als Mittel zur Bewältigung von Stress und anderen schwierigen Situationen eingesetzt wird.
Während der Pandemie könnten der verlängerte Zugang zu sozialen Medien, eine stärkere Fokussierung auf das Körperbild und weniger persönliche Kontakte zu Gefühlen von geringem Selbstwertgefühl und psychischer Belastung geführt haben, insbesondere bei heranwachsenden Mädchen, heißt es in der Studie.
Soziale Medien könnten junge Menschen auch mit Inhalten konfrontiert haben, die das Risiko der Entwicklung einer Essstörung erhöhten.
In den Medien "wurde viel Wert auf die Verfügbarkeit von Nahrungsmitteln und deren Einschränkung gelegt, und auch auf die Botschaft, dass Übergewicht ein Risiko für Covid sei", merkt Dr. Garg an.
Die Studie legt auch nahe, dass junge Menschen sich in Zeiten der Unsicherheit selbst verletzen könnten, als Bewältigungsstrategie.
Bereits vor der Pandemie war ein allmählicher Rückgang der psychischen Gesundheit bei Teenagern und jungen Menschen zu verzeichnen - und eine aktuelle Studie ergab, dass im Jahr 2022 fünf Kinder in jedem Klassenzimmer eine wahrscheinliche psychische Störung aufwiesen.
Seit März 2020 zeigen die Aufzeichnungen von Hausärzten einen starken Anstieg von Essstörungen in den reichsten Bevölkerungsschichten Großbritanniens - wobei 52 Prozent der gemeldeten Essstörungen in den am wenigsten benachteiligten Gebieten und 22 Prozent in den am meisten benachteiligten Gebieten auftraten.
Tom Quinn, Direktor für externe Angelegenheiten bei der Wohltätigkeitsorganisation Beat, sagt, dass es immer noch eine "Postleitzahlenlotterie" für die Versorgung gibt und dass jeder "die Hilfe, die er braucht, so schnell wie möglich" bekommen muss.
"Diese Zahlen sind schockierend, aber leider nicht überraschend", fügt er hinzu.
"Wir wissen auch, dass der NHS mehr Kinder und Jugendliche behandelt als je zuvor, wobei die Fachkräfte des Gesundheitswesens einer enormen Belastung ausgesetzt sind. "
Die Studie fand keine Anzeichen für eine Zunahme von Essstörungen bei Jungen oder jungen Männern. Die Forscher sagen, dass Männer ein höheres Selbstmordrisiko haben als Frauen, was darauf hindeutet, dass sich psychische Probleme auf unterschiedliche Weise manifestieren.
Die Forschung, die von der Wohltätigkeitsorganisation für psychische Gesundheit, der McPin Foundation, unterstützt wurde, wird im Lancet Child and Adolescent Health veröffentlicht.
Ein Sprecher des Ministeriums für Gesundheit und Soziales sagte, dass sie "die verheerenden Auswirkungen von Essstörungen auf das Leben eines Einzelnen und seiner Familie" anerkennen.
Die Regierung sagt, dass sie bis März 2024 zusätzlich 2,3 Milliarden Pfund pro Jahr in die NHS-Dienste für psychische Gesundheit investieren wird, zusammen mit 54 Millionen Pfund pro Jahr, um die Kapazität der Dienste für Essstörungen bei Kindern und Jugendlichen zu erhöhen.
Wenn Sie von den in diesem Artikel angesprochenen Problemen betroffen sind, erhalten Sie Hilfe und Unterstützung über die BBC Action Line.
. Es hatte mein Leben in Beschlag genommen. "
