Ein Bericht behauptet, dass sich ein Drittel der Angestellten eines NHS-Trusts in Bristol nicht "sicher" fühlt, wenn sie über riskantes Verhalten oder Probleme wie Rassismus sprechen.
Und nur die Hälfte dieser Menschen vertraut darauf, dass der University Hospitals Bristol and Weston NHS Trust (UHBW) Maßnahmen ergreifen würde, wenn sie es täten.
Das Bristol Children's Hospital und das Bristol Royal Infirmary werden von dem Trust verwaltet.
Trotz der Behauptung, der Bericht sei eine "unangenehme Lektüre", akzeptierte der Trust die Schlussfolgerungen.
Nach Angaben des Local Democracy Reporting Service haben die Manager seitdem geschworen, die Kultur am Arbeitsplatz zu ändern und den Mitarbeitern mehr Aufmerksamkeit zu schenken.
In einer Vorstandssitzung der UHBW wurde bekannt, dass der Jahresbericht des Trusts zur Redefreiheit (Freedom to Speak Up - FTSU) ergab, dass Mitarbeiter, die ihre Bedenken äußern, als "Unruhestifter oder Aufwiegler" bezeichnet werden.
Dies untergräbt die FTSU-Kampagne der Organisation noch weiter, da es andere davon abhält, sich überhaupt die Mühe zu machen, so die Informationen, die in der Sitzung ausgetauscht wurden.
Nach Angaben von LDRS zeigten die Ergebnisse der jüngsten NHS-Personalumfrage einen weiteren Rückgang des Anteils der Teilnehmer, die sich sicher fühlten, ihre Meinung zu äußern und eine positive Antwort des Trusts zu erhalten.
Obwohl die Ergebnisse der Umfrage das UHBW über den nationalen Durchschnitt stellen, wurde festgestellt, dass "dies nicht gut genug ist".
"Die Mitarbeiter waren besorgt über Vertraulichkeit, Konfrontation und die Herausforderung schwieriger Persönlichkeiten", so der Bericht.
"Einige Kommentare deuteten darauf hin, dass das Aussprechen von Problemen zu Vergeltungsmaßnahmen führen könnte. ".
Das Whistleblowing-System wurde dem Bericht zufolge im Zeitraum 2022-2023 in 109 Fällen genutzt.
Sechs davon betrafen die Sicherheit von Patienten, zehn Mobbing oder Belästigung, zwanzig die Sicherheit oder das Wohlbefinden von Mitarbeitern und 27 unangemessene Einstellungen oder Verhaltensweisen.
Ein "starker Rückgang" der Beschwerden über Vetternwirtschaft und Unfairness war dem Bericht zufolge das Ergebnis von Bemühungen, die Einstellungsverfahren zu verbessern.
Die "Schlüsselbotschaft", so der FTSU-Vormund und Direktor für Unternehmensführung bei UHBW Eric Sanders, sei es, jedem Einzelnen Mitgefühl und Menschlichkeit entgegenzubringen.
Der Trust werde dadurch in der Lage sein, "mitfühlend auf Einzelpersonen zu reagieren, wenn sie Bedenken äußern, und Dinge in diesem Sinne anders zu machen", sagte er.
Es gebe "Aspekte des Berichts, die unglaublich unangenehm zu lesen sind", räumte UHBW-Geschäftsführerin Eugine Yafele ein. "
Wir haben in Sachen Kultur noch einen weiten Weg vor uns, sagte er.
"Wir haben eine wunderbare Gelegenheit, damit aufzuhören, das zu tun, was wir immer getan haben. "
Jayne Mee, die Vorstandsvorsitzende, äußerte den Wunsch, dass die Mitglieder des Trusts im kommenden Jahr "die Eigenverantwortung für die Lösung von Problemen übernehmen und miteinander reden, zuhören und die Dinge wirklich durcharbeiten".