Un rapporto afferma che un terzo dei dipendenti di un'azienda sanitaria di Bristol non si sente "sicuro" nel parlare di comportamenti a rischio o di problemi come il razzismo.
E solo la metà ha fiducia che l'University Hospitals Bristol and Weston NHS Trust (UHBW) prenderà provvedimenti in caso di denuncia.
Il Bristol Children's Hospital e il Bristol Royal Infirmary sono gestiti dal trust.
Nonostante abbia dichiarato che il rapporto era una "lettura scomoda", ha accettato le sue conclusioni.
Secondo il Local Democracy Reporting Service, i dirigenti hanno promesso di modificare la cultura del luogo di lavoro prestando maggiore attenzione ai dipendenti.
In una riunione del consiglio di amministrazione dell'UHBW, è stato rivelato che il rapporto annuale Freedom to Speak Up (FTSU) del trust ha rivelato che i dipendenti che esprimono le loro preoccupazioni vengono definiti "disturbatori o agitatori".
Questo compromette ulteriormente la campagna FTSU dell'organizzazione perché dissuade gli altri dal preoccuparsi, secondo le informazioni condivise durante la riunione.
Secondo la LDRS, i risultati dell'ultima indagine sul personale dell'NHS hanno rivelato un'ulteriore diminuzione della percentuale di partecipanti che si sentivano sicuri di parlare e di ricevere una risposta favorevole dal trust.
Anche se i risultati dell'indagine collocano l'UHBW al di sopra della media nazionale, si afferma che "non è abbastanza".
"Il personale era preoccupato per la riservatezza, il confronto e la possibilità di sfidare personalità difficili", si legge nel rapporto.
"Alcuni commenti suggerivano che parlare apertamente avrebbe potuto causare ritorsioni". "

Il sistema di whistleblowing è stato utilizzato in 109 casi nel 2022-2023, secondo il rapporto.
Sei di essi riguardavano la sicurezza dei pazienti, dieci il bullismo o le molestie, venti la sicurezza o il benessere dei dipendenti e 27 atteggiamenti o comportamenti scorretti.
Un "netto calo" delle denunce di nepotismo e slealtà, secondo il rapporto, è stato il risultato degli sforzi compiuti per migliorare le procedure di assunzione.
Il "messaggio chiave", secondo il guardiano della FTSU e direttore della corporate governance dell'UHBW Eric Sanders, è quello di mostrare compassione e umanità a ogni individuo.
Il trust sarà in grado di "rispondere in modo compassionevole agli individui quando sollevano preoccupazioni, e di fare le cose in modo diverso tenendo conto di questo", ha detto.
Ci sono "aspetti del rapporto che sono incredibilmente scomodi da leggere", ha riconosciuto l'amministratore delegato dell'UHBW Eugine Yafele. Abbiamo ancora molta strada da fare in termini di cultura", ha detto. "Abbiamo una meravigliosa opportunità di smettere di fare quello che abbiamo sempre fatto". "Jayne Mee, presidente del consiglio di amministrazione, ha espresso il desiderio che i membri del trust "si assumano la responsabilità di risolvere i problemi e di parlare, ascoltare e lavorare davvero sulle cose" nel corso del prossimo anno.